A pré-menopausa é uma etapa significativa na vida de toda mulher, marcando o início da transição para a menopausa.

• Irritabilidade;
• Libido baixa;
• Redução na lubrificação vaginal.

Estes sintomas são comuns,  mas nem todas as mulheres os experimentam da mesma forma ou simultaneamente.

A mulher pode engravidar durante a pré-menopausa?

A pré-menopausa é um período de flutuações hormonais, e os ciclos menstruais podem se tornar irregulares, mas isso não elimina completamente a possibilidade de ovulação.

Assim, embora a fertilidade comece a diminuir à medida que uma mulher se aproxima da menopausa, ela ainda pode ovular e, consequentemente, conceber até que a menopausa seja completamente estabelecida.

Entretanto, é importante frisar que a capacidade de engravidar naturalmente diminui com a idade, especialmente após os 35 anos, devido à redução na quantidade e qualidade dos óvulos.

Além disso, as taxas de complicações na gravidez e de condições genéticas, como a síndrome de Down, aumentam com a idade materna.

Se você quer conhecer os cuidados necessários para uma gravidez depois dos 35 anos, acesse esse artigo em nosso blog!

Portanto, para aquelas que desejam engravidar, aconselhamos consultar a ginecologista para discutir as opções e os riscos associados à gravidez nessa fase da vida.

Além da questão reprodutiva, como a pré-menopausa afeta a vida sexual e o bem-estar da mulher?

A pré-menopausa pode afetar a vida sexual e o bem-estar da mulher de diversas maneiras, devido às flutuações hormonais e às mudanças físicas e emocionais que ocorrem nesta fase.

Aqui estão alguns dos impactos mais importantes:

Vida sexual

• Diminuição da libido: a redução nos níveis de estrogênio e testosterona pode levar a uma menor interesse sexual;
• Desconforto durante o sexo: a menor produção de estrogênio pode causar atrofia vaginal, resultando em secura vaginal e dor durante a relação sexual;
• Alterações emocionais: mudanças de humor, irritabilidade e depressão, comuns nesta fase, podem afetar negativamente o desejo sexual.

Saúde física

• Osteoporose: a diminuição do estrogênio pode acelerar a perda de massa óssea, aumentando o risco de osteoporose;
• Doenças cardiovasculares: as mudanças hormonais podem influenciar o risco de desenvolver doenças cardiovasculares, uma vez que o estrogênio tem um papel protetor para o coração;
• Alterações no peso: flutuações hormonais podem afetar o metabolismo, podendo levar a ganho de peso.

Saúde emocional e bem-estar

• Instabilidade emocional: as flutuações hormonais podem contribuir para a instabilidade emocional, incluindo irritabilidade e alterações de humor;
• Problemas de sono: insônia e interrupções no sono podem ser frequentes, afetando a qualidade de vida e a capacidade de lidar com o estresse;



• Relacionamentos sociais e íntimos: as mudanças emocionais e físicas podem afetar as relações íntimas e sociais, exigindo adaptações e compreensão tanto da mulher quanto de seus parceiros e amigos.

Como confirmar se a mulher entrou oficialmente no climatério?

O diagnóstico da pré-menopausa, geralmente, se baseia em uma combinação de avaliações clínicas e, em alguns casos, exames laboratoriais.

Inicialmente, durante a consulta, avaliamos os sintomas relatados pela paciente.

Também é preciso analisar o histórico médico e familiar da paciente, incluindo a idade em que familiares próximos entraram na menopausa.

Na sequência, realizamos um exame físico para identificar mudanças típicas do climatério, como alterações na distribuição de gordura e na saúde da pele e tecidos mamários.



Embora não exista um exame de sangue único que confirme a pré-menopausa, certos testes são úteis para avaliar os níveis de hormônios reprodutivos.

O teste mais frequente mede os níveis de hormônio folículo-estimulante (FSH), que tendem a aumentar conforme os ovários reduzem sua atividade e a produção de estrogênio diminui.

Exames adicionais podem incluir a medição dos níveis de estrogênio, bem como testes de função tireoidiana, que podem influenciar os ciclos menstruais.

Quais tratamentos estão disponíveis para aliviar os sintomas do climatério?

Os tratamentos para a menopausa focam em aliviar os sintomas e prevenir problemas de saúde a longo prazo decorrentes da queda nos níveis hormonais.

Uma das principais abordagens é a Terapia de Reposição Hormonal (TRH), que repõe estrogênio para mitigar sintomas relacionados a esse período. Nas mulheres que possuem útero, a reposição de progesterona também é necessária, para contrabalançar os efeitos do estrogênio sobre o endométrio.

Porém, é importante considerar que o uso desses hormônios envolve riscos, bem como indicações e contra indicações específicas.

Assim, além dos tratamentos hormonais, existem alternativas não hormonais disponíveis, incluindo antidepressivos, fitoestrogênios (como os encontrados na soja) e inibidores de serotonina.

Ademais, lubrificantes e hidratantes vaginais podem aliviar a secura vaginal, enquanto recomendamos suplementos de cálcio e vitamina D para fortalecer os ossos.

Reforçamos também que adotar um estilo de vida saudável é muito importante.



Uma dieta balanceada, exercícios regulares, evitar tabaco e álcool, e manter um peso saudável são essenciais para gerenciar os sintomas e prevenir doenças cardíacas e osteoporose.

Por fim, o aconselhamento psicológico pode ser uma ferramenta valiosa para lidar com as mudanças de humor e os desafios emocionais associados ao climatério e à menopausa.

Uma mentalidade positiva com relação a esta nova fase da vida, considerando os seus benefícios mais que os seus desconfortos, é fundamental para passar por mais esta transição da melhor forma possível.

No nosso blog, temos um artigo completo com dicas para se adaptar à menopausa, acesse e saiba mais!

Diante dessas opções, é fundamental que a paciente converse com a ginecologista para encontrar a abordagem mais adequada, segura e personalizada para suas necessidades.



Então, caso você já esteja na pré-menopausa ou deseje se preparar melhor para esse período, agende uma consulta com a especialista o quanto antes!