As alterações no corrimento vaginal podem ser um sinal de alerta para uma série de infecções.

Diversas podem ser as infecções que ocasionam os corrimentos e elas podem ser sexualmente transmissíveis ou não.

A cervicite e a tricomoníase são infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) que causam alterações significativas e vamos falar um pouco mais sobre cada uma delas.

Cervicite

Também conhecida como endocervicite, é uma infecção que causa inflamação e irritação do colo do útero. 

Os principais agentes causadores são a Chlamydia trachomatis e a Neisseria gonorrhoeae, mas pode ocorrer também pelo Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealiticum e o vírus do herpes simples.

Ou seja, a clamídia e a gonorreia são as principais causadoras desta inflamação e os fatores de risco associados são:

• Mulheres sexualmente ativas com idade inferior a 25 anos;
• Novas ou múltiplas parcerias sexuais;
• Parcerias com IST;
• História prévia ou presença de outra IST;
• Uso irregular ou não uso de preservativo.

Quais os principais sintomas?

Em grande parte dos casos (70 a 80%), essas infecções são assintomáticas, o que não quer dizer que não causem prejuízos para a saúde. Todavia, quando os sintomas estão presentes, os principais são:

• Corrimento amarelado ou claro; 
• Sangramento fora do período menstrual;
• Dor ou sangramento durante a relação sexual; 
• Dor ao urinar ou no baixo ventre; 
• Necessidade de urinar com mais frequência que o normal.

Como fazemos o diagnóstico e tratamento?

Quando a paciente chega no consultório com queixas, buscamos compreender todos os sintomas, seu histórico sexual e fazemos um exame físico detalhado.

Além disso, poderemos realizar exames de rastreamento para definir o diagnóstico.

Então, o tratamento será a base de antibióticos, seja em forma oral ou pomada vaginal, e será fundamental tratar também as parcerias sexuais, mesmo que não apresentem sintomas.

É importante ressaltar que, caso não receba o devido tratamento, a cervicite por clamídia e gonorreia pode causar doença inflamatória pélvica (DIP), infertilidade, dor durante as relações sexuais e gravidez ectópica.

Ademais, caso ocorram durante a gestação, estas infecções poderão ocasionar uma série de problemas, como por exemplo, partos prematuros, rotura prematura de membrana, perdas fetais, retardo de crescimento intrauterino e endometrite puerperal, além de conjuntivite e pneumonia no recém-nascido.

Tricomoníase

Esta é uma IST causada por um protozoário, o Trichomonas vaginalis, encontrado com mais frequência na genitália feminina.

Assim como na cervicite, os fatores de risco para esta infecção são:

• Mulheres sexualmente ativas com idade inferior a 25 anos;
• Novas ou múltiplas parcerias sexuais;
• Parcerias com IST;
• História prévia ou presença de outra IST;
• Uso irregular ou ausente de preservativo.

E os sintomas? 

A tricomoníase pode ser assintomática, mas é uma infecção que facilita a transmissão de outros agentes infecciosos agressivos, como gonorreia e infecção por clamídia.

Quando a paciente apresenta sintomas, o principal é o corrimento amarelado, amarelo-esverdeado ou acinzentado com mau cheiro, geralmente lembrando peixe.

Até lembra um pouco a vaginose bacteriana, mas costuma ter irritação, coisa que a vaginose não tem.

Assim, poderá apresentar também prurido, ardência genital, dor ao urinar, dor durante a relação sexual e sangramento após relação.

Como será o diagnóstico e tratamento?

Para chegar no diagnóstico, buscamos compreender as queixas da paciente, seu histórico sexual e realizamos um exame físico detalhado.

Pode ser necessário também realizar exames de cultura para definir o diagnóstico e, assim, poderemos indicar o tratamento, que será a base de antibióticos, seja em forma oral ou pomada vaginal.

Além disso, é essencial tratar as parcerias sexuais, mesmo que não apresentem sintomas.

Ressaltamos que, caso ocorra na gestação, a tricomoníase pode evoluir para rompimento prematuro da bolsa. Ademais, pode trazer uma série de malefícios ao feto, como baixo desenvolvimento intelectual, infecção das vias respiratórias e baixo peso ao nascer.

A prevenção é sempre o melhor caminho!

Para isso, é fundamental ter relações sexuais com preservativos masculino ou feminino.

Dito isso, caso você note alterações no corrimento vaginal, é essencial procurar a Ginecologista para fazer o diagnóstico e iniciar o tratamento.

Outro ponto importante é que, como vimos, as infecções podem ser assintomáticas em grande parte dos casos. No entanto, isso não quer dizer que não causem malefícios à saúde e não possam ser transmitidas.

Então, a consulta de rotina faz-se ainda mais necessária para quem tem fatores de risco, mesmo que não tenha sintomas, para identificar eventuais problemas e evitar possíveis complicações!

A maior parte destas bactérias pode ser detectada em exames específicos colhidos do colo uterino e da vagina durante a consulta.