Vulvoscopia – Quando o exame é indicado?

admin • 11 de junho de 2019
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A saúde íntima das mulheres é de extrema importância para garantir uma vida sexual saudável e satisfatória. Dessa forma, é essencial fazer exame clínico ginecológico periódico, quando podem ser solicitados alguns exames. Alguns dos exames comumente solicitados são a vulvoscopia e a colposcopia.

Para que você entenda melhor sobre esses exames, eu preparei um artigo completo sobre o tema. Ficou interessada? Então acompanhe comigo!

O que é vulvoscopia?

A vulvoscopia é um exame da superfície da pele da vulva, do períneo, dos lábios maiores e menores e da abertura vaginal (parte externa visível dos genitais femininos). Uma lente de aumento especial chamado colposcópio é usado para ver a área antes e após o uso de alguns corantes (ácido acético, lugol, teste de Collins).

Este dispositivo permite o aumento de 10 a 40 vezes o tamanho normal. O exame é realizado no consultório do ginecologista, ou num laboratório, onde o paciente permanece na mesa de exame em posição de exame ginecológico.

Pode ser realizado apenas a vulvoscopia, ou seguir com a análise das paredes vaginais e colo uterino (colposcopia). Continue lendo que falaremos de Colposcopia adiante.

Quando a vulvoscopia é indicada?

Este teste deve ser realizado por pacientes que apresentam alguma alteração no aspecto da vulva notada pela própria paciente ou durante a consulta com ginecologista. Exemplos: presença de pintas que não existiam antes, lesões semelhantes a verrugas, alterações no aspecto da pele. A Vulvoscopia serve ainda para guiar a realização de biópsia destas lesões (remoção de um fragmento da lesão para estudo no microscópio), permitindo um diagnóstico mais preciso.

Como o exame é feito?

A vulvoscopia leva cerca de 5 a 10 minutos e a paciente deve ficar deitada na maca para que o médico possa examinar a região.  Antes de realizar uma vulvoscopia, recomenda-se:

  • Evite qualquer contato sexual 48 horas antes do exame;
  • Não raspar a região íntima 48 horas antes do exame;
  • Não insira nada na vagina, tais como: remédios vaginais, cremes ou tampões;
  • Não estar menstruada durante o exame.

É importante ficar atenta a essa orientação, pois qualquer fator pode alterar o resultado do exame obtido. O protocolo prévio ao exame pode mudar de acordo com o laboratório.

Quais sintomas são avaliados durante o exame?

Como a vulvoscopia amplia o campo de visão do médico, esse exame é fundamental para diagnosticar as doenças que causam dúvidas quando vistas a olho nú.
Além disso, a vulvoscopia pode auxiliar no diagnóstico de outras doenças, como :

  • Coceira crônica na vulva;
  • Neoplasia intraepitelial vulvar;
  • Câncer vulvar;
  • Líquen simples ou escleroso;
  • Psoríase vulvar;
  • Lesões vulvares induzidas por HPV;
  • Herpes genital.

E o exame de colposcopia, quando é necessário?

A colposcopia é realizada quando células anormais foram detectadas durante um esfregaço – alteração no exame de papanicolau ou colpocitologia oncótica. É uma complementação diagnóstica, solicitado quando o papanicolau vem alterado.

Isso significa que pequenas mudanças ocorreram nas células do colo do útero e que só são vistas ao microscópio. Na maioria dos casos essas lesões intraepiteliais voltam ao normal por si mesmas. Às vezes as mudanças pioram ao longo do tempo e podem levar ao câncer no futuro.

A colposcopia pode ser recomendada se o paciente tiver:

  • Uma anormalidade identificada no colo do útero ou vagina ao exame físico ou alteração no papanicolau;
  • Sangrando após a relação sexual;
  • Sangramento entre ciclos;
  • Corrimento vaginal persistente.

Como a colposcopia é realizada?

Semelhante à coleta do exame de Papanicolau, um espéculo é inserido na vagina para permitir a visualização do colo do útero e, em seguida, a região é observada com um colposcópio, antes e após colocação de alguns corantes.

Se forem detectadas alterações do colo uterino à aplicação dos corantes, uma pequena amostra de tecido será retirada do colo do útero (biópsia) e examinada ao microscópio.

O exame dura entre 15 e 30 minutos e a preparação é semelhante à descrita para vulvoscopia. O resultado das biópsias pode levar 15 a 20 dias para ficar pronto.

Uma colposcopia mostrará se um tratamento é necessário ou não, podendo ou não variar com o resultado da biópsia.

Conclusão

Estes são dois dos exames frequentemente solicitados / realizados pelo Ginecologista. Não deixe sua saúde para depois, procure sua ginecologista para avaliação anual.

Dra Juliana Ribeiro - Ginecologista em São Paulo

Dra. Juliana Ribeiro

Ginecologia, Obstetrícia e Saúde Feminina


Ginecologista e Obstetra de formação, eu acredito que informação é a maior forma de poder que podemos ter. Como médica, tenho a missão de trazer a vocês o maior número de informações possíveis, a fim de poder ajudá-las a participar ativamente do cuidado da sua saúde.


Acredito que a prevenção é a melhor escolha sempre e que o engajamento da paciente no tratamento é a melhor forma de ele dar certo.

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