Há uma gama de opções disponíveis de métodos contraceptivos hoje em dia. Por isso, é importante ter uma visão geral antes de começar a usar um deles.

Importante frisar que não existe O melhor método, mas sim aquele que mais se encaixa nas suas necessidades. Outra coisa importante é que um método excelente, ou péssimo, para sua amiga pode funcionar de maneira completamente oposta para você, além de que NENHUM método, sem exceção, é 100% eficaz em prevenir a gravidez. Todos tem alguma taxa de falha, alguns a taxa é maior outros a taxa de falha é menor.

Hoje irei explanar um pouco sobre alguns métodos contraceptivos hormonais . Se você tem interesse no assunto, continue lendo comigo!

Os diferentes tipos de contraceptivos hormonais

O contraceptivo oral

A pílula anticoncepcional é considerada uma das maiores revoluções da medicina moderna. É o método contraceptivo hormonal mais conhecido. Ela contém hormônios que controlam o ciclo menstrual e inibem a ovulação para evitar a gravidez – dependendo do produto, ele pode combinar dois ingredientes (um estrogênio e um progestógeno) ou conter apenas um (o progestógeno).

Ela deve ser tomada no mesmo horário todos os dias para garantir a eficácia, especialmente para o contraceptivo oral contendo apenas o progestógeno. Quando usada corretamente, a pílula é 99,7% eficaz, tornando-se um dos métodos contraceptivos mais confiáveis.

O anel vaginal

Como o contraceptivo oral, o anel vaginal é um método hormonal. Este dispositivo, flexível, feito de um copolímero de etileno vinil acetato, deve ser inserido na vagina e mantido por 21 dias, após esse período ele é removido.

Ele contém dois hormônios (um estrogênio e uma progesterona) que são liberados lentamente e são absorvidos diretamente pela mucosa da vagina. Esses hormônios passam para a corrente sanguínea da mulher e impedem a gravidez através do bloqueio da ovulação, de modo semelhante às pílulas combinadas orais.

Com uma taxa de eficácia de 99,7%, o anel vaginal é tão eficaz quanto a pílula contraceptiva.

O adesivo contraceptivo

O adesivo contraceptivo é também um método contraceptivo hormonal, embora menos conhecido. Ele deve ser aplicado em áreas de pele não exposta ao sol e trocado semanalmente.

Ele contém dois hormônios (um estrogênio e uma progesterona) que são absorvidos gradualmente através da pele. O adesivo deve ser substituído uma vez por semana (toda segunda-feira, por exemplo), aproximadamente na mesma hora, por três semanas – na quarta semana ele não é usado, o que desencadeia a menstruação (semelhante à pausa de algumas pílulas), retornando o uso na semana seguinte.

Seu modo de ação também é muito semelhante ao da pílula. Como o último, o adesivo é 99,7% confiável quando usado perfeitamente.

Injeção intramuscular

A injeção de anticoncepcionais é outro método hormonal que efetivamente previne a gravidez. Este método contraceptivo pode conter apenas um tipo de hormônio, um progestógeno (injetável trimestral de depósito) ou conter os dois tipos de hormônios (injetável combinado de uso mensal).

Dessa forma, ele é administrado por injeção em um músculo. A injeção intramuscular deve ser feita por um profissional de saúde a cada 12 semanas (progestógeno de depósito) ou a cada 4 semanas (injetável combinado mensal)..

É 99,8% eficaz na prevenção da gravidez. O uso prolongado de injetável de depósito trimestral está associado a um risco de perda de densidade mineral óssea, que costuma ser revertido após a suspensão do uso.

O DIU hormonal

O DIU Hormonal é um sistema intrauterino liberador de progesterona – é um contraceptivo que é inserido no útero pelo ginecologista e fornece de três a cinco anos de proteção, dependendo do modelo utilizado. É um dispositivo em formato de T, flexível, feito à base de polidimetilsiloxano e medicado com levonorgestrel. A colocação e retirada/ troca pode ser feita diretamente no consultório do ginecologista, com ou sem anestesia local.

O seu efeito anticoncepcional se deve a ação local  no endométrio (revestimento interno do útero) e no muco cervical. Ele espessa o muco cervical, dificultando a entrada dos espermatozóides no útero e deixando o endométrio pouco receptivo à implantação do embrião. Este método contraceptivo é 99,8% eficaz.

Implante hormonal subdérmico

O implante hormonal subdérmico é um bastão de copolímero de etileno vinil acetato que contém apenas progestógeno que é liberado gradativamente e absorvido diretamente pelo sangue. Por padronização, deve ser implantado na face interna do braço esquerdo e este procedimento pode ser realizado diretamente no consultório do ginecologista, sob anestesia local.

Tem duração de ação de até 3 anos, devendo ser trocado após este período. A remoção também pode ser realizada no consultório, com anestesia local. Seu mecanismo de ação se baseia na inibição da ovulação associada ao efeito local sobre o endométrio e sua eficácia é em torno de 99,9%.

Eficácia dos métodos contraceptivos

A eficácia dos métodos anticoncepcionais é medida pelo Índice de Pearl, que informa a quantidade de mulheres que utilizaram aquele método e tiveram uma gravidez indesejada a cada 100 usuárias, no período de um ano. Há também variação de eficácia entre o que se considera o uso perfeito (aquele descrito em bula) e o uso real (que considera esquecimento e variações do uso, a depender do usuário).

% de mulheres que apresentaram gravidez indesejada no primeiro ano de uso

Pílula combinada e com apenas progestagênio

Adesivo (Evra)

NuvaRing

Injetável Trimestral de Progesterona

Injetável combinado mensal

DIU (T Cobre)

DIU LNG (Levonorgestrel)

Implante de Progesterona

Esterilização Feminina

Esterilização Masculina

Vale lembrar que nenhum dos métodos contraceptivos hormonais é 100% eficaz, como visto acima. Além disso, não é possível determinar o melhor método, pois cada pessoa tem suas particularidades.

Dessa forma, é essencial que você busque seu ginecologista para que ele possa lhe ajudar a encontrar o método mais adequado para você.