A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, cujos sintomas variam desde quadros leves até formas graves.

Este mosquito é altamente adaptado ao ambiente urbano e prolifera em áreas onde a água estagnada está disponível para a postura de ovos.

O ciclo começa quando um mosquito, a fêmea, pica uma pessoa infectada e ingere sangue que contém o vírus da dengue.

Então, o vírus precisa de um período de incubação dentro do mosquito (geralmente de 4 a 10 dias).

Após esse período, quando o mosquito pica uma pessoa saudável, o vírus é transmitido e pode levar à infecção.

Em casos raros, o vírus da dengue também pode ser transmitido de uma mãe infectada para o feto durante a gravidez ou próximo ao momento do parto.

Quais são os sintomas da dengue na gestação?

Os sintomas da dengue durante a gestação são semelhantes aos experimentados por não gestantes, mas exigem atenção especial devido aos riscos aumentados.

Entre esses sinais, destacamos:

• Febre alta repentina;
• Diarreia;
• Dor de cabeça severa;
• Dores nas articulações e músculos;
• Dor atrás dos olhos;
• Fadiga;
• Erupções cutâneas;
• Náusea e vômito.

Reforçamos que é importante que as gestantes procurem atendimento médico imediatamente ao notarem esses sintomas, pois como mencionamos, a dengue pode levar a complicações mais graves durante a gravidez.

Dengue na gestação: quais são os riscos?

Durante a gravidez, aumenta o risco de desenvolver formas mais graves de dengue, como a dengue hemorrágica e a síndrome do choque da dengue, que podem levar a hemorragias severas e estão associadas com um aumento no risco de morte materna.

Isso porque, a imunidade da gestante fica mais fragilizada em comparação a pessoas não grávidas e, assim, o corpo fica menos eficaz em combater o agente infeccioso. 



Além disso, a infecção por dengue pode elevar as chances de complicações obstétricas, como parto prematuro, baixo peso ao nascer, aborto espontâneo, morte fetal intrauterina e aumento da morbidade e mortalidade neonatal.

A doença também pode causar alterações na vascularização da placenta, resultando em descolamento prematuro, uma condição grave que compromete a oxigenação e nutrição do feto.

A dengue pode ainda afetar a pressão arterial da mãe, potencializando riscos tanto de hipotensão quanto de hipertensão, e a febre alta e outros sintomas associados, como vômito, podem levar à desidratação, complicando ainda mais o quadro clínico da gestante.

Para o bebê, o risco se estende a problemas neurológicos, especialmente se a dengue for contraída no primeiro trimestre da gestação.

Um estudo da Fiocruz Bahia indica que há um aumento de 50% no risco de má-formação neurológica em fetos expostos ao vírus durante a gravidez.

Por fim, bebês que nascem prematuramente devido à dengue podem enfrentar diversas complicações associadas à prematuridade, incluindo problemas respiratórios, dificuldades alimentares e maior vulnerabilidade a infecções.

Como prevenir a dengue na gestação?

Prevenir a dengue durante a gestação é essencial. Confira abaixo algumas medidas importantes:

Evite a proliferação do mosquito

Elimine focos de água parada onde o mosquito Aedes aegypti, transmissor da dengue, pode se reproduzir.

Assim, tampe caixas d'água, cubra pneus, limpe calhas e descarte corretamente recipientes que possam acumular água.

Use repelentes apropriados

Utilize repelentes adequados para gestantes e siga as orientações do fabricante quanto à aplicação e frequência de uso.

São opções seguras:



• Icaridina 20-25% – duração de dez horas;
• DEET 10-15% – duração de seis a oito horas;
• IR3535 – duração de até quatro horas.

Vista roupas adequadas

Use roupas de manga longa e calças compridas para reduzir a exposição da pele ao mosquito.

Instale telas de proteção

Coloque telas em janelas e portas para impedir a entrada de mosquitos.

Ademais, se possível, use mosquiteiros ao dormir, especialmente durante o dia, quando o mosquito Aedes aegypti é mais ativo.

Evite áreas de risco

Evite viajar para regiões onde há surtos de dengue.

Se não for possível evitar, redobre as medidas de proteção.

Consulte a obstetra regularmente

Durante a gravidez, é essencial fazer o acompanhamento pré-natal e informar à especialista qualquer sintoma suspeito de dengue, como febre, dores no corpo, manchas na pele, entre outros.

Como diagnosticar a dengue na gestação?

Para diagnosticar a dengue, é essencial realizarmos uma anamnese completa, investigando viagens recentes, exposição a mosquitos e a presença de sintomas relacionados a essa infecção.

O exame físico também deve ser minucioso para identificar sinais de alerta, como sangramentos, dor abdominal ou sinais de desidratação.

Além disso, podemos solicitar exames laboratoriais, como o hemograma completo, monitorar a contagem de plaquetas e o hematócrito.

Já os testes sorológicos e de detecção do antígeno NS1 confirmam a infecção por dengue.

Em casos mais graves, também devemos avaliar a função hepática e renal da gestante.

Como tratamos essa condição?

O tratamento da dengue na gestação foca em manter uma hidratação adequada, sendo que a reposição de líquidos pode ser realizada via oral ou intravenosa, dependendo do caso.

Também precisamos monitorar a contagem de plaquetas de perto devido ao risco aumentado de hemorragias, que é particularmente preocupante durante a gravidez.

Para o controle da dor e febre, o paracetamol é o medicamento de escolha, evitando o uso de aspirina e anti-inflamatórios não esteroidais devido ao risco de sangramento.

Entretanto, em casos graves, o cuidado hospitalar se torna necessário, com monitoramento intensivo e suporte adequado.

Se houver hemorragia grave ou choque, pode ser preciso realizar intervenções obstétricas emergenciais, como um parto cesariana, mas de modo geral evita-se o parto em vigência de dengue aguda.



Após a recuperação, devemos continuar com o acompanhamento pré-natal, monitorando qualquer possível impacto da dengue na saúde materna e no desenvolvimento fetal.

Portanto, caso você esteja grávida e apresente sintomas de dengue ou tenha dúvidas sobre a sua saúde durante a gestação, não hesite em agendar uma consulta com a obstetra.



O acompanhamento especializado é crucial para garantir que tanto você quanto o seu bebê recebam o cuidado adequado!